小孩沒有穩定用藥，出現衝動的行為，該怎麼跟家長說？(266期)

      我是三年級的老師，小明是ADHD的孩子，服藥後行為改善很多，上課變得專心，如果分心提醒一下就會停止，功課也沒有漏抄，和同學衝突時，比較可以說出原因及討論，但最近分心、衝動變得較明顯，私下找小明才知道他最近沒服藥，父母好像不知道，該怎麼跟父母說呢？
 「老師一點通」
★想法
一、小明怎麼可以自己隨便亂停藥呢？
二、萬一父母知道後，責罵小明怎麼辦？
三、擔心小明變得更糟糕怎麼辦？
★想法轉個彎
一、小明是不是有什麼理由呢？
二、如果讓父母了解小明的苦衷或原因，父母應該可以不會責罵小明。
三、不要自己嚇自己，還好發現的早，不見得會發生擔心的事情啊！
★新（心）行動
一、私下問小明，可以先問小明吃藥後自己覺得怎麼樣？有改變的地方是什麼？那些地方變得比較好？自己喜歡這樣的改變嗎？有沒有哪些地方變得不舒服，這些不舒服跟停藥有關嗎？
二、讓父母知道小明很開心自己行為有改變，朋友也變多，但是有時會出現手腳發軟或精神不好的現象，因為不喜歡自己沒有活力，才停藥的，鼓勵父母可以跟醫生商量如何防止這些副作用。
三、了解小明的困擾後，就能找到處理方法而不用那麼擔心了。
「親師一點通」老師打給家長的SOP
一、打電話給家長：跟父母分享小明吃藥後很多正向行為都增加，例如上課變得專心，如果分心提醒一下就會停止，功課也沒有漏抄，和同學衝突時，比較可以說出原因及討論等等，鼓勵父母有可以多肯定小明，讓小明知道他很多地方都在持續進步。
二、說明原因：跟父母分享最近小明分心與衝動的次數有增加，私下了解後發現小明不喜歡吃藥後會腿軟及精神不好，但不知道如何跟大人說，只好自己偷偷地停藥。
三、行動：鼓勵父母下次回診時，可以跟醫生說明有出現不舒服的症狀，請教醫生怎麼做可以減緩不舒服，請父母鼓勵小明，可以跟老師說的很清楚，讓老師有機會了解他，並協助她處理不舒服的感受，最後支持小明有任何不舒服都要跟父母說，不需要一個人傷腦筋，父母很願意成為他的後盾。
四、結語：最後謝謝父母，有任何小明的需要都可以持續跟老師聯絡，讓老師跟家長一起合
作，幫助小明能成長的更穩定。

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